Анатомия свиного гриппа

...заболевания, как сводки с фронтов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предупреждает об угрозе глобальной эпидемии. Что же представляет собой новый вирус? Как с ним бороться? Станет ли мексиканский грипп всемирным?

Ростки эпидемии

Нетипичная вспышка респираторных заболеваний была отмечена в Мехико в конце марта. Городские власти приняли серьезные профилактические меры и ограничили работу многих общественных заведений. В школах и вузах прекращены занятия до 6 мая, не работают суды, библиотеки, музеи, бары, дискотеки, отменена первомайская демонстрация.

Из Латинской Америки вирус начал распространяться по миру. Случаи заражения новым штаммом гриппа подтверждены в США, Канаде, Шотландии, Испании, Австралии, Новой Зеландии и Бразилии. Большинство заболевших недавно вернулись из Мексики.

Официально подтверждено 114 случаев заболевания людей свиным гриппом. В девяти случаях заболевшие скончались: из них восемь в Мексике, один – в США.

ВОЗ повысила уровень угрозы пандемии «свиного гриппа» с 4 до 5 (из 6 возможных). Это означает, что вирус способен передаваться от человека к человеку. Также повышение уровня угрозы говорит о том, что есть вероятность пандемического характера заболевания.

Вирусное досье

Обеспокоенность ВОЗ вызвана особенностями нового вида вируса, ведь механизм его образования повторяет путь зарождения пандемических штаммов. Так называемый «свиной грипп» – это разновидность вируса H1N1, который относится к группе А. Вирусы этой группы поражают человека, животных, птиц и имеют способность к быстрым генетическим изменениям.

Именно высокая вероятность мутаций и влияют на «живучесть» вируса и скорость его распространения. Дело в том, что иммунная система человека «запоминает» известные ей вирусы и вырабатывает к ним антитела. Но нередко из «частей» нескольких уже знакомых вирусов образуются новые, на которые иммунитет еще не выработался. Поэтому почти каждый год применяются новые вакцины от гриппа, которые наиболее эффективно убивают самый популярный в этом сезоне вид вируса.

Новая вспышка гриппа вызвана как раз новым гибридом, комбинация антигенов которого ранее не встречалась у вирусов гриппа, вызывающих заболевания людей и свиней.

Специалисты подчеркивают, что называть новый штамм H1N1 «свиным гриппом» – неверно. Речь идет о вирусе гриппа А подтипа H1N1, который имеет схожесть с встречающимся у свиней вирусом «птичьего гриппа», отмечает Томас Меттенляйтер, глава германского института имени Фридриха Леффлера, занимающегося охраной здоровья животных. Однако, по его словам, «мексиканский вариант» – это совершенно новый возбудитель, никогда ранее не встречавшийся у свиней.

Как пояснил ученый, геном вируса несет в генной информации гриппа типа А как свиньи, так и человека и птицы.

«Общеизвестно, что свиньи могут выступать своего рода «сосудом для смешивания» различных вирусов гриппа. Таким образом, здесь речь идет о возбудителе, который не передается напрямую от свиньи человеку, а о передаваемой от человека к человеку гриппозной инфекции, – пояснил руководитель эпидемиологического центра. – Поэтому термин «свиной грипп» здесь неуместен, как вводящий непосвященных в заблуждение».

Главный санитарный врач России Геннадий Онищенко подчеркивает, что «правильнее говорить о высокопатогенном штамме H1N1, которым болеет человек».

«Штамм H1 есть и среди людей, параллельно он распространяется и на свиней, самых близких по биологическим свойствам животных к человеку. Штамм H1, поражая свиней, соединился с другим штаммом и приобрел новые свойства. А затем перешел снова к человеку, что, собственно, и произошло в Мексике», – пояснил он.

Ученые предлагают переименовать вирус в «североамериканский», «мексиканский» или «калифорнийский» (по названию штатов в Мексике и США, где распространилось заболевание)

Новым вирусом НЕЛЬЗЯ заразиться через пищу, подчеркивают специалисты Всемирной организации охраны здоровья животных.

«На сегодняшний день нет никаких доказательств присутствия вируса в мясе свиней и передачи его через пищу», – говорится в заявлении организации.

Согласны с этим утверждением и бельгийские ветеринары. Они также утверждают, что вирус H1N1 у свиней никогда не выявлялся. Поэтому риска заразиться при контактах с этими домашними животными или в результате потребления свинины нет.

Профилактика и лечение

Штамм гриппа H1N1 поражает, в основном, людей среднего возраста – от 20 до 50 лет. Основные симптомы болезни стандартны для гриппа: высокая температура, головная боль, ломота в мышцах, кашель, ангина, ринит; в некоторых случаях наблюдается рвота и диарея.

Вирус передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте. Пациентов с подозрением на вирус или с уже подтвержденным диагнозом помещают в отдельные палаты с закрытыми дверями. При выходе из палаты больной должен надевать марлевую повязку, часто мыть руки и т.п.

Чтобы избежать заражения, по мнению немецких эпидемиологов, достаточно соблюдать обычные правила гигиены. Свинину можно спокойно употреблять в пищу, предварительно хорошо ее проварив или прожарив.

Проявления гриппа H1N1 у людей практически не отличается от обычного «классического» гриппа, подчеркивает ведущий специалист Украинского центра гриппа Алла Мироненко. По ее словам, состояние больных, инфицированных вирусом H1N1, является не тяжелым (как, например, в случае «птичьего гриппа»), а средним.

В текущем году в Украине ожидалась эпидемия гриппа той же группы А (H1N1), которая аналогична «свиному гриппу». Поэтому заместитель главного санитарного врача Украины Людмила Мухарская не исключает, что у тех, кто сделал прививку против гриппа в этом году, выработался также перекрестный иммунитет и против нового штамма.

Минздрав США рекомендует для лечения и профилактики инфекции применять лекарственные средства «Занамивир» (торговое название Relenza) и «Озельтамивир» (торговое название Tamiflu). Эффективность этих средств уже показали лабораторные тесты. «Озельтамивир» рекомендован как для лечения, так и профилактики инфекции вирусов гриппа A и B у людей возраста одного года и старше. «Занамивир» одобрен для лечения инфекции вирусов грипп A и B у людей пяти лет и старше.

Лучше перестраховаться

Каждый год во время эпидемий гриппа в мире заболевают до 5 миллионов человек, при этом до 500 тысяч человек умирают, говорят данные ВОЗ. На протяжении последних 100 лет человечество пережило несколько пандемий гриппа.

От известной «испанки» в 1918-1920 годах погибли от 20 до 40 миллионов человек. При пандемиях «Азиатского гриппа» в 1957 году и «Гонконгского гриппа» 1968 года умерли более полутора миллионов человек. Жертвами «атипичной пневмонии» в 2002-2003 годах стали более 900 человек, а пандемия «птичьего гриппа» в 2003-2005 годах привела к смерти 246 людей.

Конечно, появление новых антибиотиков и вакцин позволило человечеству бороться с вирусами более эффективно и в сотни раз снизить смертность от заболевания. Однако всемирные организации и национальные правительства справедливо полагают, что в таких случаях лучше перестраховаться, чтобы не допустить новых смертей.

Несмотря на то, что эпидемиологи признали свинину безопасной, многие страны, в том числе Украина и Россия, ввели ограничение на ввоз живых свиней и свиного мяса из регионов, в которых были зафиксированы случаи «мексиканского гриппа».

Усиливается медицинский контроль на пограничных пунктах пропуска, особенно в аэропортах. Экипажи самолетов получают четкие инструкции о поведении в том случае, если у кого-то из пассажиров есть симптомы заболевания гриппом.

По словам главного санврача Украины Александра Биловола, во всех аэропортах есть медпункты, куда будут направляться для осмотра люди с подозрительными признаками. В случае необходимости также будут временно изолированы и люди, которые контактировали с заболевшим.