Правительство утвердило тарифы на пациентов для семейных врачей, терапевтов и педиатров. "Прайслист" начнет действовать с дня опубликования и так будет до 31 декабря, а финансирование начнется с 1 июля. Эксперты в области здравоохранения поддерживают расчеты, но говорят, что эти деньги не покроют всех расходов, а из-за отсутствия кардинальных изменений в глубинке квалифицированных врачей может очень не хватать.
В пресс-службе Кабинета министров рассказали, закрепленный базовый тариф за обслуживание пациента в 2018 году — 370 грн за человека в год, в планах правительства — поднять в 2019-м тариф до 450 грн. Такую сумму получит медучреждение либо доктор — частный предприниматель, подписавший договор о сотрудничестве с Нацслужбой здоровья (НСЗ). Остальные медструктуры пока будут получать "дотации" прямо из бюджета по старому принципу (по числу койко-мест и сотрудников). Но выделяемые из бюджета суммы будут меньше, а это в свою очередь должно поспособствовать сотрудничеству госклиники с НСЗ, как только для них появится техническая возможность подключиться к электронной базе пациентов. Пока этот процесс только начался, и даже в Киеве не все подключены к системе, пишет "Сегодня".
Базовый тариф действует для пациентов в возрасте 18-39 лет. Для остальных вводятся повышающие коэффициенты: на малышей до 5 лет выделят по 1480 грн (370х4), на детей 6—17 лет — по 814 грн (370х2,2), на 40—64-летних — по 444 грн (370х1,2), от 65 лет и старше — по 740 грн (370х2). Эти деньги поступят в распоряжение главного врача клиники или частного доктора, их можно потратить на зарплату врачам и медсестрам, лекарства и анализы, оборудование, "коммуналку", ремонты и т. д.
До конца 2018 года медучреждения получат дополнительные финансы и за пациентов, которые были прикреплены по территориальному принципу, но договор не заключили. Но на них дадут всего по 240 грн в год, и то при условии, что врачи не набрали достаточно пациентов. Напомним: для терапевтов это 2000 человек, педиатров — 900, семейных докторов — 1800 человек.
В селах, где доктор всего один, он обязан обслужить всех жителей, даже если их больше 2000. Теоретически на одного доктора с 2000 пациентов должно быть не менее 740 000 в год, но из-за повышающих коэффициентов выйдет более 1 млн грн. Для коммунальных больниц и поликлиник предусмотрены субвенции (доплаты из местных бюджетов), если финансирования от НСЗ не хватит.
"Теперь руководители учреждений имеют все инструменты, чтобы рассчитать, какой доход они смогут получить с июля, и спланировать, сколько пациентов могут привлечь", — рассказал замминистра здравоохранения Павел Ковтонюк.
Первичная медпомощь терапевта, педиатра или семейного врача, на которую заложено 370 грн в год на человека, включает: диагностирование и лечение самых распространенных болезней (простуда, грипп, отравления, травмы), наблюдение за беременными, гипертониками, диабетиками, больными туберкулезом, СПИДом, онкозаболеваниями, палиативная помощь (облегчение страданий). Бесплатными являются измерение давления, электрокардиограмма, анализы крови и мочи, в том числе на сахар.