О SARS – для Вас

В преддверии майских праздников около 500 человек помещены на карантин в Пекине и восточной провинции Аньхой в целях предотвращения дальнейшего распространения атипичной пневмонии. Интересно, что примерно половина из 337 госпитализированных в китайской столице – работники научной лаборатории, в которой велись исследования опасного вируса. Можно говорить о чьей-то преступной халатности?

Также есть сообщения из Таиланда, где вирус обнаружен у домашних птиц. Перспектива распространения вируса среди людей настолько велика, что в таиландских аэропортах были установлены лазерные термометры для выявления пассажиров, больных «атипичкой».

Аббревиатура SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) расшифровывается как «Тяжелый Острый Респираторный Синдром» (ТОРС). Этот термин был предложен ВОЗ вместо принятого ранее «атипичная пневмония», который описывал целый «комплект» заболеваний.

В прошлом, 2003 году, SARS унес жизни 812 человек. Общий урожай атипичной пневмонии - 8439 инфицированных более чем в 30 странах мира. Это дало повод британской газете Independent метко назвать новое заболевание «первой глобальной эпидемией ХХI века». Ничего удивительного в этом нет, ведь коммуникации в современном мире очень развиты, а если еще учесть и склонность вирусов к постоянным мутациям, то… При этом паника распространяется так же быстро, как и вирус, вызывающий атипичную пневмонию. И, в свете последних событий в Китае, для паники есть все основания...

Считается, что возбудитель SARS — один из представителей так называемых «коронавирусов». Он был идентифицирован 17 марта 2003 года. SARS вызывает новый коронавирус, который ранее никогда не встречался у человека и животных. Изображение его получено с помощью электронной микроскопии, и было установлено, что вирионы имеют сферическую форму и диаметр около 80 – 160 нм. Их поверхность покрыта булавовидными отростками, длиной около 20 нм, придающими им форму короны.

Существуют и другие версии. Например, китайские ученые сообщают, что возбудителем может быть некий хламидиеобразный агент, обнаруженный в лёгких, печени, почках и других органах умерших от этой болезни. По некоторым сведениям, возбудителей у SARS сразу два – это комбинация из вируса птичьего бронхита и другого, ещё не выявленного, коронавируса.

Странная ситуация возникла у исследователей из Торонто. В процессе работы был выделен возбудитель, и проведены опыты на приматах. Болезнь, которая развилась у обезьянок, была идентифицирована как SARS. Казалось бы - дело сделано! Однако спустя некоторое время выяснилось, что… данный возбудитель был найден только у 40 процентов заболевших людей! Китайцы также утверждают, что разработанный в Гонконге тест не подтвердил наличие коронавируса ни у кого из 30 пациентов!

Определение возбудителя и его источника – сейчас наиболее важный вопрос для человечества. К слову, ученым из Питсбурга, США, наконец удалось получить у макак-резусов иммунную реакцию на вирус SARS. Но защищает ли эта вакцина от SARS, ученые еще не проверяли. Это станет известно не ранее конца 2004 года, когда вакцину опробуют на человеке. И если, всего на минуту, поддаться пессимистическим настроениям, можно сказать, что тогда она будет действительно нужна...

Основным механизмом передачи SARS является воздушно-капельный путь, то есть вирус передаётся при кашле, чихании или любом другом тесном контакте с инфицированными. Вирус может передаваться после рукопожатия, контакта с одеждой заболевшего и предметами его обихода. Это говорит о том, что вирус сохраняется в жизнеспособном виде в течение весьма длительного времени! Места большого скопления народа — наиболее благоприятная для болезни среда. К слову, плотность населения в азиатском регионе, где и произошло «воскрешение» эпидемии, одна из самых высоких в мире!..

Заболевание характеризуется острым началом – температурой тела свыше 38 градусов, головной болью, першением в горле, сухим кашлем. Больной испытывает недомогание, боль в мышцах, его знобит. Иногда наблюдается диарея, тошнота, рвота. В этот период болезни поражаются, главным образом, легкие – развивается воспаление легких (пневмония). По статистике, смертность составляет около 4%. Интересно, что болезнь зарегистрирована только среди взрослых. А наибольшему риску заражения подвергаются лица пожилого возраста.

Эффективного лекарства против «атипичной пневмонии» пока не найдено, и основу лечения составляет симптоматическая терапия. То бишь лечат не болезнь, а ее симптомы. Температуру сбивают, нос закапывают и отхаркивающее прописывают, вероятно... Антибиотики эту болезнь не берут, однако и в этом врачи до конца не уверены, поскольку ни антибиотики, ни антивирусные препараты последовательно не использовались при попытках лечения известных случаев заболевания. Так что на данный момент применяется ретровирусная терапия, в частности препарат под названием «рибавирин» - безопасный противовирусный препарат широкого спектра действия...

В связи с новой вспышкой вируса, в Украине также принимаются меры предосторожности: усиливается контрольный режим на авиационном транспорте, так как единственный вариант прямого сообщения с Китаем – это авиаперелеты… В прошлом же году при Киевской горадминистрации даже была создана государственная чрезвычайная противоэпидемическая комиссия... В рамках программы по предотвращению распространения вируса, в 2003 году Минздрав получил из бюджета несколько десятков миллионов гривен… Однако ни одного инфицированного SARS в Украине зарегистрировано не было. К счастью…

Неутешительные прогнозы еще до нынешнего «рецидива» в Китае делал директор Института гриппа РАМН Российской Федерации Олег Киселев. Он предполагает, что ситуация будет оставаться напряженной постоянно вследствие высокой плотности населения и большой интенсивности разведения животных, которые являются основными носителями вируса SARS.

Так, многие специалисты считают, что единственно возможным путем есть разработка вакцины. И это куда как актуально: ни у одного из заболевших SARS этих антител нет, поскольку вирус для человеческой расы оказался совершенно новым...